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養生訓 / 巻第七・用薬

一人身、病なき事あたはず、病あれば、醫をまねきて治を求む。醫に、上中下の三品あり。上醫は病を知り、脈を知り、藥を知る。此の三知を以て、病を治して十全の功あり。まことに世の寶にして、其功良相に次げる事、古人の言のごとし。下醫は、三知の力なし。妄に藥を投じて、人をあやまる事多し。それ藥は、補瀉寒熱の良毒の氣偏なり。其の氣の偏を用ひて病をせむる故に、參耆の上藥をも妄に用ふべからず。其の病に應ずれば、良藥とす、必ず驗あり。其の病に應ぜざれば毒藥とす。たゞ益なきのみならず、また人に害あり。又、中醫あり、病と脈と藥を知る事、上醫に及ばずといへども、藥は皆氣の偏にして、妄に用ふべからざる事を知る。故に、其病に應ぜざる藥を與へず。

新字:一人身、病なき事あたはず、病あれば、医をまねきて治を求む。医に、上中下の三品あり。上医は病を知り、脈を知り、薬を知る。此の三知を以て、病を治して十全の功あり。まことに世の宝にして、其功良相に次げる事、古人の言のごとし。下医は、三知の力なし。妄に薬を投じて、人をあやまる事多し。それ薬は、補瀉寒熱の良毒の気偏なり。其の気の偏を用ひて病をせむる故に、参耆の上薬をも妄に用ふべからず。其の病に応ずれば、良薬とす、必ず験あり。其の病に応ぜざれば毒薬とす。たゞ益なきのみならず、また人に害あり。又、中医あり、病と脈と薬を知る事、上医に及ばずといへども、薬は皆気の偏にして、妄に用ふべからざる事を知る。故に、其病に応ぜざる薬を与へず。

書き下し

一人身、病なき事あたはず、病あれば、医をまねきて治を求む。医に、上中下の三品あり。上医は病を知り、脈を知り、薬を知る。此の三知を以て、病を治して十全の功あり。まことに世の宝にして、其功良相に次げる事、古人の言のごとし。下医は、三知の力なし。妄に薬を投じて、人をあやまる事多し。それ薬は、補瀉寒熱の良毒の気偏なり。其の気の偏を用ひて病をせむる故に、参耆の上薬をも妄に用ふべからず。其の病に応ずれば、良薬とす、必ず験あり。其の病に応ぜざれば毒薬とす。ただ益なきのみならず、また人に害あり。又、中医あり、病と脈と薬を知る事、上医に及ばずといへども、薬は皆気の偏にして、妄に用ふべからざる事を知る。故に、其病に応ぜざる薬を与へず。

現代語訳

人の体は病がないということはできず、病があれば医者を招いて治療を求めます。医者には上・中・下の三品があります。上医は病を知り、脈を知り、薬を知ります。この三つの知によって病を治し、完全な功があります。まことに世の宝であって、その功はよい宰相に次ぐことは、古人の言うとおりです。下医は三つの知の力がありません。むやみに薬を投じて、人を誤らせることが多いのです。そもそも薬は、補・瀉・寒・熱のように、良くも毒にもなる気の偏りです。その気の偏りを用いて病を攻めるので、人参や黄耆のような上薬でもむやみに用いてはいけません。その病に応じれば良薬となり、必ず効き目があります。その病に応じなければ毒薬となります。ただ益がないだけでなく、また人に害があります。また中医がいます。病と脈と薬を知ることは上医に及ばないけれども、薬はみな気の偏りであって、むやみに用いてはならないことを知っています。ですから、その病に応じない薬を与えません。

解説

巻第七「用薬」の冒頭で、医者を上・中・下の三品に分け、薬の本質を説いた単位です。薬はすべて「気の偏り」であり、病に合えば良薬、合わなければ毒薬になるという考えは、益軒の薬についての考え方の根本です。人参や黄耆のような上薬でさえむやみに使うなという言葉には、薬への慎重な姿勢がよく表れています。中医は上医ほど知らなくとも、知らないことを知っているので害を与えないと評価しているのも興味深い点で、無知の自覚の大切さを教えてくれます。

この章句が説くこと

薬医者上医中医慎重

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