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都鄙問答 / 卷之四・醫ノ志ヲ問ノ段

療治スベキコトナリ、藥禮ヲ思ハズトイヘドモ、病家ヨリハ、一命ヲ賴ムコトナレバ、身分相應ノ謝禮ハ有コトナリ、或人云ヘルコトアリ、渡世ノ爲ナラバ、醫者ハスベキ者ニアラズトイヘリ、藥ヲホドコスト云所ヨリ見レバ、左モ有ベキコト哉、渡世ノタメニセバ、藥禮ノ滯ル所ヘハ、往ガタキ心モ出ベキコトナリ、追付見舞ント云テ延引致シ、其病人若死ニモ至ラバ、天命トハ云ナガラ、其醫ノ心ニ成テ見バ、我ヨリ不仁ノ私欲ヲ以テ、カクナシ行ヒ、天命ト片ヅケテハ置ガタカルベシ、孟子曰、殺人以刃與政、有以異乎、無以異也ト、殺ス品ハ替ルトモ、罪ニカハリハ有ベカラズ、恐ルベキコトナリ、心一杯ヲツクシ、人ノ命ヲ惜ム仁心アリテ、藥ヲホドコシ、

新字:療治スベキコトナリ、薬礼ヲ思ハズトイヘドモ、病家ヨリハ、一命ヲ頼ムコトナレバ、身分相応ノ謝礼ハ有コトナリ、或人云ヘルコトアリ、渡世ノ為ナラバ、医者ハスベキ者ニアラズトイヘリ、薬ヲホドコスト云所ヨリ見レバ、左モ有ベキコト哉、渡世ノタメニセバ、薬礼ノ滞ル所ヘハ、往ガタキ心モ出ベキコトナリ、追付見舞ント云テ延引致シ、其病人若死ニモ至ラバ、天命トハ云ナガラ、其医ノ心ニ成テ見バ、我ヨリ不仁ノ私欲ヲ以テ、カクナシ行ヒ、天命ト片ヅケテハ置ガタカルベシ、孟子曰、殺人以刃与政、有以異乎、無以異也ト、殺ス品ハ替ルトモ、罪ニカハリハ有ベカラズ、恐ルベキコトナリ、心一杯ヲツクシ、人ノ命ヲ惜ム仁心アリテ、薬ヲホドコシ、

書き下し

療治すべきことなり。薬礼を思はずといへども、病家よりは、一命を頼むことなれば、身分相応の謝礼は有ることなり。或人云へることあり、渡世の為ならば、医者はすべき者にあらずといへり。薬をほどこすと云ふ所より見れば、左も有るべきこと哉。渡世のためにせば、薬礼の滞る所へは、往きがたき心も出づべきことなり。追付け見舞はんと云ひて延引致し、其の病人若し死にも至らば、天命とは云ひながら、其の医の心に成りて見ば、我より不仁の私欲を以て、かくなし行ひ、天命と片づけては置きがたかるべし。孟子曰く、人を殺すに刃と政とを以てす、以て異なること有るか、以て異なること無きなりと。殺す品は替るとも、罪にかはりは有るべからず。恐るべきことなり。心一杯をつくし、人の命を惜しむ仁心ありて、薬をほどこし、

現代語訳

治療すべきなのです。謝礼を考えないといっても、患者の家からすれば命を頼むのですから、身分相応の謝礼はあるものです。ある人が『暮らしのためなら医者はするものではない』と言ったことがあります。薬を施すという点から見れば、もっともなことでしょう。暮らしのためにやれば、謝礼の滞っている家には行きにくい気持ちも出てくるはずです。『追って見舞います』と言って先延ばしにし、その病人がもし死んでしまったら、天命とは言っても、その医者の心になってみれば、自分の不仁な私欲からそうしたのであって、天命と片づけてはおけないでしょう。孟子は『人を殺すのに刃を用いるのと政治を用いるのと、違いがあるか。違いはない』と言いました。殺す手段は違っても罪に違いはありません。恐るべきことです。心いっぱいを尽くし、人の命を惜しむ仁の心で薬を施し、

解説

謝礼は当然ある、しかし謝礼を目当てにすると判断が曲がる、という指摘です。支払いの滞る家への往診を後回しにし、その間に患者が死ねば、天命では済まされないと梅岩は言います。引かれる孟子は梁恵王上篇の、刃で殺すのも悪政で殺すのも違いはないという一節です。対価は受け取ってよいが、対価の多寡で仕事の順番や質を変えてはならない。これは梅岩が商人に説いた「先も立ち我も立つ」利の考え方と、同じ線の上にあります。

この章句が説くこと

私欲天命謝礼

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